Promotorías y agentes
Modelo preventivo que interviene antes del ingreso hospitalario para evitar errores y optimizar el uso eficiente
¿Qué causa los problemas al usar la póliza?
El asegurado normalmente desconoce las condiciones de su póliza, nivel hospitalario, periodo de espera, lo que ocasiona malas decisiones que pueden afectar la cobertura del siniestro, gastos no esperados y errónea percepción del producto contratado. Lo que ocasiona desacuerdos con su agente o promotoría afectando la renovación y relación con el cliente
Atención al cliente
La relación con el cliente inicia cuando ya está hospitalizado, sin verificación preventiva de cobertura ni orientación sobre deducible, coaseguro y nivel hospitalario.
Impacto en experiencia
El asegurado vive una experiencia negativa con pagos imprevistos y reclamaciones, mientras la promotoría / agente enfrenta desgaste operativo y pérdida de confianza.
Complicaciones administrativas
Asegurados desconocen periodos de espera, deducible, coaseguro, niveles hospitalarios, diagnóstico requerido, llenado correcto de formatos, antigüedad nacional y tabulador médico, ocasionando pagos imprevistos / no cobertura.
Nuestra propuesta
Proponemos un modelo preventivo que interviene antes del ingreso hospitalario, basado en el acompañamiento personalizado, revisión de las condiciones de la póliza, comunicación estrecha con el médico tratante para favorecer la procedencia del siniestro, brindar certeza financiera y estancia hospitalaria sin contratiempos
Proceso de atención
El 75% de los padecimientos no son urgencias reales. Nuestro equipo médico evalúa cada caso para determinar el tipo de atención necesaria y optimizar el uso de la póliza
Coordinamos ingreso al hospital adecuado.
02.
01.
Verificamos si el padecimiento está cubierto.
Prevenimos ingresos hospitalarios innecesarios y uso incorrecto de la póliza.
03.
Asesoramos en tiempo real mediante chatbot y llamadas.
04.
Apoyamos en llenado de formatos e indicamos que información se debe entregar.
05.
Facilitamos comunicación paciente-agente-médico-hospital.
06.
Acompañamiento hospitalario, garantizando un pago justo al momento del alta.
07.
Ofrecemos segunda opinión médica para evitar tratamientos invasivos innecesarios.
08.
Transparencia y coordinación profesional
Nos comprometemos a mantener una comunicación clara, eficiente y profesional con todos los actores involucrados, con el propósito de optimizar el uso de la póliza, evitar conflictos innecesarios y brindar una experiencia satisfactoria al asegurado
Contacto
55 10 29 4715
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